martes, 12 de febrero de 2013

Inicia el módulo de ecografía perioperatoria




Como cada semestre, se escogió un tema principal, la ecografía perioperatoria, y todas las actividades de los martes a las 17:00 profundizarán en este tema.

Esta vez, por ser un tema predominantemente práctico, donde la curva de aprendizaje puede ser mas importante de la teoría, la metodología será más enfocada a los talleres “hands on”, que las charlas puramente teóricas.

Se elaboró un programa de quince actividades con los temas principales. La mayor parte de las actividades serán talleres, para lo cual conseguimos el permiso de la dirección científica de una reconocidad clínica de la ciudad, pionera en el campo de la ecografía perioperatoria, para utilizar el ecógrafo del quirófano en los talleres semanales. La idea de los talleres es que tengan un pequeño segmento teórico, donde se exponga cuáles serán los objetos a escanear con el ecógrafo, y luego un taller con pacientes simulados buscando obtener las imágenes.

También habrá algunas charlas teóricas, en algunos temas en los que no hay forma de hacerlo distinto (como por ejemplo, cuando revisemos la evidencia pertinente). Sin embargo, estas serán la minoría de las actividades.

A continuación se adjunta el programa académico para este bloque de ecografía perioperatoria; en rojo van señalados los talleres teórico-prácticos.



Enero 29. Motivación para hacer un programa de ecografía para anestesiólogos. Julián Esteban Quintana.
Febrero 19. Principios básicos de ecografía. R1 Laura Girón. Asesor Julián Esteban Quintana.
Febrero 26. Ecografía de vía aérea. R1 Juan Sebastián Múnera. Asesor Julián Esteban Quintana.
Marzo 5. Ecografía de tórax y protocolo BLUE. R2 Santiago Jaramillo. Asesor Alejandro Cardozo.
Marzo 19. Ecocardiografía transtorácica: anatomía cardíaca y vistas principales; protocolo FATE. R2 Ángela Builes. Asesor Nicolás Jaramillo.
Abril 2. Valoración de la función miocárdica por ecocardiografía transtorácica (sistólica, diastólica y ventrículo derecho). R1 Valentina Cifuentes. Asesor Juan Camilo Rendón.
Abril 16. Valoración de la volemia por ecografía. R3 Ana María Jiménez. Asesor Julián Esteban Quintana.
Abril 23. Enfoque del paciente en choque con ecografía; protocolos FAST, FEEL, CAUSE. R2 Javier Esteban Toro. Asesor pendiente.
Abril 30. Accesos vasculares con ecografía: evidencia y guías. R3 Jose Julián Estrada. Asesor Juan Felipe Vargas.
Mayo 7. Ecografía de sistema nervioso central: Doppler transcraneano, línea media, nervio óptico y pupilas. R2 Ángela Builes. Asesor Luis Fernando Botero.
Mayo 21. Evidencia de la ecografía en anestesia regional. R1 Laura Girón. Asesor Juan Felipe Vargas.
Mayo 28. Bloqueos de extremidades y ecografía. R1 Verónica Pinilla. Asesor Mario Andrés Arcila.
Junio 4. Bloqueos del tronco y ecografía (columna, paravertebrales, TAP, …). R2 Lady Johana Castañeda. Asesor Carlos Eduardo Restrepo.
Junio 18. Introducción al intervencionismo en dolor con ecografía. Carlos Eduardo Restrepo.
Junio 25. Ecocardiografía transesofágica: Anatomía y 20 vistas básicas (simulador). R3 Sandra Milena Martínez.  Asesor Hernán Darío Castro.



Como siempre, intentaremos dejar registro y poner a disposición de la comunidad en general todo el material producido en esta página, para lograr mayor difusión del tema. Por el carácter práctico de la actividad, este semestre intentaremos subir no sólo la presentación, sino también los VIDEOS de la actividad, para lograr mayor ilustración del tema.

La primera conferencia, a mi cargo, es la charla introductoria al curso. Pretendí hacer una introducción al mundo de la ecografía “point of care” y motivar a los residentes para el curso de todo el semestre, así como explicar claramente la metodología a usar. También se revisó someramente la legislación actual en Colombia, para conocer las disposiciones vigentes y dejar claro el alcance que podemos tener.

A continuación las diapositivas del tema.






También les dejo un video de divulgación del tema, que integra la ecografía “point of care” en el manejo de un paciente crítico, como extensión del examen físico.







 

Muchas gracias.

Notas adicionales:
- Un agradecimiento a todos los asesores, proveniente de diversas especialidades médicas; su acompañamiento será indispensable en este curso. También muchas gracias a las personas de WINFOCUS Colombia por haber sembrado la semillita que llevó a este curso.
- Agradecimiento especial para la Clínica Las Américas, en Medellín, por permitirnos hacer esta actividad práctica.
- En los próximos días les dejo un artículo de mi autoría que sintetiza todo lo dicho en la primera conferencia.

viernes, 1 de febrero de 2013

Guias americanas de cuidados postanestesicos

En esta oportunidad se hace una revisión de las guias para manejo del paciente en unidad de cuidados postanestesicos.
Se tienen en cuenta todas las recomendaciones actuales de ASA y queda como invitación la lectura personal de las guias para adaptar al trabajo de cada institución.

Guias PACU 2013